Протрузія на хребта

Часто люди віком від 30 років дізнаються про дивний діагноз - протрузія на хребті або будь-якого з його відділів. Когось при цьому нічого не турбує, а хтось страждає від “букету” симптомів та болю. Багато хто плутає протрузію з грижею і зневіряється на цьому тлі. Але, не варто впадати в паніку, а слід розібратися в тому, що таке протрузія, як вона лікуватися і звернутися до кваліфікованого лікаря вертебролога. Грамотний підхід дозволить забути про страшне слово “протрузія”.

Опис захворювання

Людина має 23 міжхребцеві диски, що складаються з пульпознозного м'якого ядра та фіброзного кільця. Вони з'єднують окремі хребці один з одним та служать при навантаженнях амортизатором для хребта. Протрузією називається вибухання міжхребцевого диска, у якому фіброзне дискове кільце випирає у напрямку до нервового каналу. Це передгрижовий стан. При випинанні м'якого ядра утворюється опуклість, що чинить тиск на навколишні структури, нервові волокна та іноді кістковий мозок. Розриву фіброзного кільця при протрузії немає, але може бути надрив у запущених стадіях захворювання. У шийному відділі компресія може бути також на магістральні судини.

Хвороба«Протрузія» може з'явитися в будь-якому відділі хребта, але найчастіше зачіпає поперековий відділ. Рідше виникають шийні протрузії, але ще більша рідкість – вибухання дисків грудного відділу хребта.

Протрузії формуються довго протягом багатьох років і можуть залишатися непоміченими доти, доки не трансформуються в грижу або не нададуть компресії на нервові канали та артерії.

Види протрузії

Захворювання може бути кількох видів, кожен з яких залежить від напряму випинання пульпозного ядра:

• Циркулярна протрузія часто пов'язана з неврологічними факторами. У цьому випадку диск рівномірно сплющений і випнуто по всьому колу іноді на відстань до 12 мм.
• Дифузна протрузія, як правило, протікає у хронічній формі, що часто гальмує лікування. Людина, не замислюючись про наслідки, не приділяє належної уваги лікуванню і це призводить до повної втрати працездатності та інвалідизації.
• Медіанна (центральна) протрузія випинається в центр, що підвищує ризик формування компресій та стенозу артерій.
• Задня або дорсальна протрузія випинається у напрямку до каналу спинного мозку і часто перероджується у повноцінну грижу.

Причини

Природні процеси старіння та зниження рухової активності найчастіше викликають формування протрузій у людей віком від 30 років та старших.

Основні фактори розвитку захворювання:

• неправильно збалансовані по відношенню до опоро-рухового апарату навантаження;
• підняття тяжкості, особливо на тлі раптових підйомів (характерно для деяких силових вправ з тяжким, наприклад, присідання з важкими гантелями, носіння важких будівельних матеріалів тощо);
• втрата еластичності пульпозного ядра диска зниження вмісту в ньому рідини в процесі природного старіння та зносу організму;
• втрата початкових функцій фіброзного кільця через втрату еластичності пульпозного ядра, яке починає чинити на нього тиск;
• багаторазові мікротравми та травми хребта, що призводять до ослаблення структури міжхребцевого диска, збільшуючи можливість формування протрузій;
• різкі рухи під час здійснення спортивних вправ (протрузія в цьому випадку не рідкість і виникає через невідповідність статики тіла, навантаження та стабілізацію хребта);
• Довгий дефіцит активних рухів при сидячій роботі, коли людина забуває розім'ятися і зробити вправи хоча б 5 хвилин щогодини;
• тривале перебування в незручній позі, а потім різка зміна цього положення;
• вживання нікотину та алкоголю призводить до дефіциту необхідних поживних речовин, мікроелементів та мінералів, необхідних хребту та всім його структурам;
• генетичний фактор, коли виявляється мутація певних генів, що викликають передчасний розвиток дегенеративних змін хребта і, як наслідок, протрузій;
• порушення постави, що призводить до неправильного розподілу навантаження на м'язову систему, хребет та надходження в них харчування;
• атрофія або слабкість м'язів спини, викликана лінню самої людини або іншими факторами та захворюваннями;
• метаболічний синдром або інші порушення метаболізму.

Клінічна картина

На початковій стадії захворювання ознаки протрузії іноді можуть взагалі не турбувати людину. Це може статися через занадто маленькі розміри протрузії, коли вона ще не провпливає на нервові коріння або спинний мозок.

Тим не менш, у міру вибухання міжхребцевого диска з'являються біль та інші вегетативні та неврологічні симптоми. Іноді нервові коріння звикають та адаптуються до компресії з боку протрузії, тоді симптоматика виглядає більш згладженою.

Часто поряд з больовими відчуттями хворі відчувають оніміння, парастезії (відчуття мурашок) та відчуття печіння в області протрузії. Залежно від розташування пошкодженого диска біль та вищезгадані симптоми можуть іррадіювати у найближчі кінцівки – руки, ноги, таз чи плечі. Чим сильніший тиск протрузії на нервове закінчення, тим інтенсивніший біль.

Крім основних симптомів є клінічні прояви, характерні для певних відділів хребта:

• Протрузія шийного відділу може завдати по-справжньому великих проблем хворому, оскільки шия є найвужчим місцем проходження хребта, де розташовані не тільки хребці, а й спинний мозок, нервові коріння, головна хребетна артерія, живляча мозок та інші судини. Протрузія в цьому місці може викликати запаморочення через компресію на судини, оніміння, сильні болі в шиї, головні болі, шум у вухах, підвищення артеріального тиску, парестезії, поколювання, тривожність, зорові галюцинації та загальне погіршення зору, оніміння рук і простріл кінчиків пальців.
• Протрузія грудного відділу призводить до болю в області грудей та в міжреберних просторах. Іноді можуть виникати болі, що імітують інфаркт.
• Протрузія поперекового відділу проявляється болями в ногах різного ступеня інтенсивності, але до прострілів по всій довжині ноги. Деформуються кінцівки, німіють пальці стопи, утворюється стійка ішіалгія.

Лікування

Головне в лікуванні протрузії - це вчасно звернутися до профільної клініки вертебрології, де працюють фахівці високого класу та почати неухильно дотримуватися їх вказівок. У нашій клініці вертебрології та нейроортопедії «Вертебра» у Києві лікування протрузії проводиться такими методами:

• Супер Індуктивна Система (магніт високої інетнсивності);
• лазер високої інтенсивності HIL;
• ударно-хвильова терапія;
• спрямована контактна діатермія (текар терапія);
• призначення знеболювальних препаратів, аж до застосування лікарських блокад;
• голкорефлексотерапія для зняття блоків, тривожності, для розслаблення м'язів;
• протизапальна лікарська терапія;
• лікувальна гімнастика для зміцнення м'язового корсету та покращення кровообігу в області локалізації протрузії;
• ПІРМ;
• електротерапія;
• ульрафонофорез;
• призначення вітамінів групи В та хондропротекторів;
• медикаментозна седативна терапія;
• застосування препаратів для покращення мікроциркуляції та кровопостачання;
• лікувальний масаж;
• комп'ютерне витягування хребта.

Профілактика

Виключити у своєму житті фактори, що сприяють розвитку протрузій (причини виникнення).

Що робити?

Головний підхід у лікуванні протрузії – звернення за допомогою до професіоналів. Самолікування може стати дорогою втратою часу і, як наслідок, розвитком ускладнень. Не зволікайте, дзвоніть нам, і ми допоможемо Вам впоратися з болем і досягти реальних результатів лікування даної патології хребта!